통증달래기

그동안의 글들에서 목 통증의 다양한 원인들을 알아보았다. 통증은 단순 근육의 문제일 수도 있지만, 목을 움직이는 방식 때문에 발생하기도 한다. 1. 목 통증을 유발하는 움직임 패턴 목 통증은 주로 목과 어깨, 혹은 목과 갈비뼈를 연결하는 외재근(Extrinsic Muscles)이 목뼈와 목뼈만을 연결하는 내재근(Intrinsic Muscles)보다 우세하게 작용할 때 발생한다. 대표적인 외재근으로는 목갈비근(사각근, Scalene), 어깨올림근(견갑거근, Levator Scapulae), 위등세모근(상승모근, Upper Trapezius), 목빗근(흉쇄유돌근, Sternocleidomastoid)이 있다. 이 근육들이 내재근보다 과도하게 작용하면 원치 않는 움직임이 발생하는데, 어떤 움직임이 나타나는지 ..

근육의 압통점(trigger point)이 발생하면 연관통이 나타난다. 아래 그림은 목갈비근(Scalene)과 관련된 연관통이다. 빨간색으로 칠해진 곳은 통증이 강하게 나타나는 부위이고, 점처럼 나타나는 부위는 목갈비근에 의한 통증이 약하게 나타나는 곳이다. 실험적으로는 그림처럼 나타난다고 하지만, 임상을 하다 보면 책이나 논문이 항상 맞는 것은 아니었다. 책과 논문에 나온 것을 바탕으로 자신의 경험을 더해 관리나 치료 방향을 찾아가야 한다. 그럼 목갈비근 각각의 특징에 대해 알아보자.1. 앞목갈비근(Anterior Scalene) 앞목갈비근 통증이 어깨뼈 안쪽면에 집중적으로 나타나는 경우가 많다. 이는 마름근(Rhomboids)의 통증 부위와 유사하다. 즉, 앞목갈비근이 고황통의 원인이 될 수 있다는 ..

고황통: 목 움직임과 관련된 등 통증 및 손 저림의 원인과 효과적인 관리법고황통은 등뼈 4번에서 약 6~7cm 떨어진 위치에 있는 고황혈 부위에서 발생하는 통증을 지칭한다. 이는 등 통증의 대표적인 형태로, 해부학적으로는 큰마름근(Rhomboid Major)의 압통점과 유사하다. 일반적으로 고황통 치료를 위해 큰마름근 마사지, 도수치료, 또는 등뼈 교정 등이 이루어지지만, 근본적인 원인을 해결하지 않으면 재발하기 쉽다. 이 글에서는 고황통의 다양한 원인 중 목의 움직임과 관련된 고황통에 대해 자세히 알아본다.---1. 고황통의 원인: 널판근(Splenius Muscle)과의 관계고황통의 여러 원인 중, 이번에는 목의 움직임과 깊이 관련된 원인에 집중한다. 특히 널판근(Splenius Muscle)이 고황..

등 통증의 숨겨진 원인: 척추 안정성과 움직임의 중요성등 통증 발생 원인 중 이번에는 척추의 안정성(stability)과 움직임과 관련된 것들에 대해서 알아본다. 안정성은 다른 곳(특히 팔, 다리)이 움직일 때, 척추가 움직이지 않는 것이라 할 수 있다. 쉽게 말해 움직여야 될 곳만 움직여야 한다는 것이다. 예컨대, 굴삭기 작업을 하는데, 바퀴 부분이 계속 움직인다면 땅을 제대로 팔 수 있겠는가? 작업자는 불안을 느끼거나 심하면 큰 사고로 이어질 수도 있을 것이다. 우리 몸도 마찬가지이다. 안 움직여야 할 곳이 움직이면 아프다. 안정성과 비슷한 것(엄밀히 말하면 다르지만)이 관절중심화가 있다. 관절중심화와 관련되어 사용할 수 있는 개념이 순간회전중심(instantaneous center of rotati..

복근과 등 통증: 심층 분석등 통증은 현대인의 고질적인 문제 중 하나이다. 많은 원인이 있지만, 간과하기 쉬운 부분은 바로 복근이다. 오늘은 복근이 등 통증에 미치는 영향에 대해 자세히 알아본다. 복근은 크게 배바깥빗근(외복사근), 배속빗근(내복사근), 배곧은근(복직근), 배가로근(복횡근)으로 구성된다.1. 핵심 코어 근육, 배가로근배가로근은 배속빗근과 함께 등허리근막(흉요근막)에 연결되어 있다. 이 등허리근막은 넓은등근과 직접적으로 연결되어 있어 허리 통증과 밀접한 관련이 있다. 허리에 문제가 생기면 어깨에도 영향을 미치고, 반대로 어깨 문제가 허리 통증을 유발할 수도 있는 이유가 바로 이 등허리근막 때문이다.배가로근은 복강 내 압력을 증가시켜 허리 안정성을 높이는 핵심 코어 근육이다. 역도 선수들이 ..

등 통증의 숨겨진 원인: 체형과 척추뒤굽음 각도의 중요성등이 아픈 이유 중 하나인 체형과 관련된 것에 대해 알아본다. 이번 글에서는 회전과 관련된 것이 아닌, 척주뒤굽은 각도와 관련된 체형에 대해서만 소개한다. 일반적으로 정상적인 체형에도 등 통증이 발생할 수 있지만, 정상보다 등이 평평하거나, 많이 굽어 있는 각도라면 통증이 발생할 확률이 크다.정상적인 등의 굽음 각도는 등뼈 1번~2번, 등뼈 12번~허리뼈 2번의 위치에 두 개의 중력 각도계를 놓고, 각도계에서 나타나는 각도를 합한 값이 20~40도를 나타낸다. 척주뒤굽음 각도가 40도 이상이면 과도한 척주뒤굽음(후만, kyphosis)으로, 20도 이하일 경우 감소된 척주뒤굽음(편평등, flat back)으로 정의한다.---1. 과도한 척주뒤굽음 (..

등 통증의 숨겨진 원인: 근육 불균형과 등세모근의 역할등이 아픈 이유, 어깨가 아픈 이유는 목처럼 여러 가지 있다. 체형의 문제, 등뼈 자체의 문제, 등뼈 관절의 문제, 움직임의 문제, 근육의 문제 등이 있다. 이번에는 근육의 문제로 인해 등이 아픈 이유에 대해서 알아본다. 그중에서도 특히 중간등세모근(중부승모근)과 아래등세모근(하부승모근)에 대해 자세히 알아본다.---1. 중간등세모근 (Middle Trapezius)(1) 움직임 특징극돌기 고정 시 한쪽의 움직임은 같은 쪽의 견갑골이 모음(내전) 및 뒤쪽 당김이 된다. 견갑골이 고정되면, 목뼈 6번~등뼈 3번 가시돌기가 어깨뼈 쪽으로 당겨지는 힘이 발생한다. 양쪽의 중간등세모근이 작용할 때, 극돌기가 고정되면 양측 어깨뼈가 모음 및 뒤쪽 당김이 일어나..

등 통증의 숨겨진 원인: 등세모근(승모근)의 중요성목이 아프고 어깨가 아픈 이유는 여러 가지가 있다. 오늘은 등세모근(승모근, trapezius)으로 인한 통증에 대해서 알아본다. 등세모근은 상당히 큰 근육이다. 등세모근은 위, 중간, 아래 세 부분으로 나뉜다. 이 세 부분이 어디에서 붙어 어디까지 가는지 알아본다. 문헌마다 위, 중간, 아래를 구분하는데 조금 차이가 있다는 것을 알아두시라.---1. 등세모근의 해부학적 특징위등세모근 (상승모근, Upper Trapezius)이는곳 (Origin): 바깥뒤통수뼈융기 (External occipital protuberance), 위목덜미선 (Superior nuchal line)의 안쪽 1/2, 목덜미인대 (Nuchal ligament, C1-C6)닿는곳 ..

목 통증과 팔 저림의 숨겨진 원인: 어깨 움직임의 영향목 통증의 원인은 다양하다. 오늘은 특히 팔의 움직임이 목 통증과 팔 저림으로 이어질 수 있는 경우를 다뤄본다. 특히 어깨뼈의 수평 모음(수평 내전, horizontal adduction), 위팔뼈 안쪽돌림(내회전, internal rotation), 그리고 어깨 관절 구축(굳어짐)이 어떻게 목 통증과 저림 증상을 유발하는지 자세히 알아본다.---1. 어깨뼈 수평 모음 (Scapular Horizontal Adduction)어깨뼈 수평 모음은 팔짱을 끼거나 반대쪽 등을 긁을 때처럼 팔꿈치가 가슴뼈 쪽으로 움직이는 동작에서 나타난다. 어떤 경우에 이러한 움직임이 통증을 유발하는지 살펴본다. 팔을 수평으로 모으는 동작을 하면, 위 그림처럼 어깨세모근의 후..

목 통증의 원인은 다양하다. 그중 목 통증과 어깨 통증은 밀접하게 연관되어 있다. 목(특히 목뼈)과 어깨는 어깨올림근, 등세모근, 작은마름근과 같이 직접적으로 연결된 근육들로 인해 움직임에 상호 영향을 미친다. 이러한 직접적인 연결 외에도, 어깨의 움직임이나 체형 변화가 간접적으로 목 주변 근육에 영향을 줄 수 있다. 어깨 정렬 및 체형에 대한 자세한 내용은 아래 이미지를 참고하기 바란다. 이번 글에서는 어깨 체형에 영향을 미치는 근육 중 하나인 넓은등근(광배근, latissimus dorsi)의 특징에 대해 알아본다. 개별 근육 분석이 환원주의적이라고 비판받을 수도 있지만, 정확한 운동 및 관리를 위해서는 기본적인 근육 특성을 아는 것이 필수 요소이다. 각 근육의 특성을 배우고, 운동이나 수기 관리에 ..